小孩暴牙齿怎么办

小孩暴牙齿可通过佩戴矫治器、正畸治疗、调整不良习惯、手术治疗、定期口腔检查等方式改善。暴牙齿通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、替牙障碍、颌骨发育异常等原因引起。

1、佩戴矫治器

功能性矫治器适用于替牙期或刚换完牙的儿童，通过引导颌骨生长改善牙齿排列。活动矫治器可矫正轻度暴牙齿，如反颌或深覆盖。固定矫治器适合恒牙列期严重暴牙齿，需由正畸医生根据牙弓宽度、咬合关系定制方案。

2、正畸治疗

固定托槽矫治能精确控制牙齿移动方向，适用于12岁以上恒牙列患者。隐形矫治通过透明牙套逐步调整牙齿位置，对社交影响较小。正畸治疗需持续1-3年，期间要避免啃咬硬物并严格清洁牙齿。

3、调整不良习惯

长期吮指可能导致上前牙前突，家长需帮助孩子戒除该习惯。口呼吸会加重牙弓狭窄，应排查腺样体肥大等问题。吐舌习惯可能干扰牙齿排列，可通过舌肌训练矫正。

4、手术治疗

严重骨性暴牙齿需成年后配合正颌手术，如上颌骨截骨后移术。手术前需完成牙齿代偿性正畸治疗，术后需颌间固定4-6周。仅适用于下颌发育过度或上颌发育不足的病例。

5、定期口腔检查

建议每3-6个月检查乳恒牙替换情况，早期发现阻生牙或多生牙。通过全景片监测颌骨发育，预测暴牙齿进展趋势。乳牙期干预可降低恒牙期治疗难度。

家长应监督孩子每日刷牙两次并使用牙线，限制碳酸饮料及高糖食物摄入。选择含氟牙膏强化牙釉质，餐后漱口减少食物残渣滞留。鼓励咀嚼苹果、胡萝卜等韧性食物促进颌骨发育，避免单侧咀嚼导致面部不对称。发现乳牙龋坏应及时治疗，防止邻牙倾斜占据恒牙空间。睡眠时保持鼻呼吸姿势，必要时使用口唇贴纠正张口习惯。